Le peeling

La peau est constituée de deux couches cellulaires, une couche superficielle sans vaisseaux, l’épiderme, et une couche sous-jacente vascularisée, le derme.

Le peeling est un acte consistant à éliminer de manière contrôlée certaines couches de la peau, pour qu’elle se régénère ensuite de manière naturelle.

Cette destruction limitée va se faire par l’application d’une substance acide, le Dr Luneau pouvant jouer alors sur différents paramètres :

• le type d’acide, plus ou moins fort ;
• sa concentration ;
• sa durée d’action.

Le but de cette destruction est d’obtenir une régénération des couches détruites et de stimuler ainsi la production de nouvelles fibres élastiques et de collagène dans les couches sous-jacentes, afin de densifier la peau et la rajeunir.

Selon la couche cutanée qui va être ciblée, on distingue ainsi trois types de peelings.

Peeling léger Aix en Provence

Le peeling légerva éliminer de manière contrôlée, les premières couches épidermiques, sans toucher au derme. C’est un peeling doux, sans effets secondaires, réalisé le plus souvent avec des acides de fruits dits AHA, comme l’acide glycolique.

Peeling moyen Aix en Provence

Le peeling moyen va détruire de manière précise toute la couche épidermique, jusqu’à sa jonction avec le derme superficiel. Le produit acide servant au peeling est choisi pour garantir une innocuité parfaite, le plus souvent de l’acide trichloracétique ou peeling TCA dosé entre 15 et 30 % selon les objectifs.

Peeling profond Aix en Provence

Le peeling profond va détruire tout l’épiderme, et le derme jusque dans ses parties profondes, le plus souvent par application de phénol. Ce peeling au phénol procure un formidable rajeunissement de la peau, au prix toutefois d’une éviction sociale plus longue, la peau mettant environ 3 semaines à bien se régénérer.

C’est en fonction du diagnostic cutané et des objectifs que le Dr Luneau détermine le bon peeling à effectuer. Un peeling reste un soin sur-mesure, qu’on peut parfaitement individualiser à chaque problème de peau. Pour cela, le Dr Luneau peut modifier si nécessaire la concentration d’un produit ou son temps d’action.

Quelles sont les indications des peelings légers ?

En ne détruisant que la couche superficielle, le peeling superficiel reste un peeling doux, sans effets secondaires. Sans éviction sociale, les peelings légers permettent de retrouver une peau plus jeune et plus fraîche, grâce au renouvellement épidermique qu’ils induisent. La peau gagne aussitôt en éclat et en douceur, avec un grain cutané plus lumineux, plus doux et plus sensuel.

Selon le produit employé, on peut également agir sur les peaux grasses, épaisses et acnéiques, avec par exemple un peeling à base d’acide salicylique à effet kératolytique. C’est idéal pour purifier la peau, désincruster les pores et les points noirs, et sublimer le teint.

Quelles sont les indications des peelings moyens ?

En détruisant l’épiderme et une toute petite partie du derme, les peelings moyens vont activer les cellules souches de la peau, d’où un vrai processus de régénération tissulaire et de remodelage cutané.

La solution appliquée agit par coagulation des protéines de l’épiderme et de la partie superficielle ou moyenne du derme, en induisant un processus de renouvellement cellulaire.

Les peelings TCA sont ainsi indiqués pour les peaux ternes, tachées, épaisses, ainsi que les cicatrices d’acné modérées ou le traitement des vergetures. Ils vont restaurer une peau plus jeune et plus lisse, plus lumineuse et plus belle.

Quelles sont les indications des peelings profonds au phénol ?

En détruisant de manière contrôlée les deux couches de la peau, le peeling au phénol va procurer un rajeunissement du visage spectaculaire. On peut l’assimiler à une forme de véritable « lifting chimique », indiqué pour les peaux très ridées, tachées et atones. Il est également indiqué en cas de cicatrices d’acné sévères, nécessitant un remodelage cutané profond. Sa formidable efficacité se fait cependant au détriment d’effets secondaires plus marqués qu’un peeling moyen TCA.

Chaque séance de peeling suit un protocole général identique, les modalités étant ensuite adaptées au type de peau et au type de peeling réalisé.

La préparation au peeling

Dès la première visite, le Dr Luneau explique les précautions du peeling et prescrit un traitement cosmétique préparatoire à effectuer à domicile pour préparer la peau.

Ce soin, à faire de 2 à 4 semaines avant la séance de peeling, a deux objectifs :

• régulariser le grain de peau, pour permettre une pénétration homogène du produit de peeling le jour de la séance ;
• diminuer l’activité des cellules pigmentaires de la peau, pour éviter toute pigmentation rebond.

Le jour de la séance de peeling

Le choix du produit, et sa durée d’action, dépendent des indications médicales et esthétiques. Le peeling est appliqué sur une peau nettoyée, le plus souvent au pad ou au pinceau. Il se présente sous forme liquide ou semi-liquide (gel), parfois sous forme de pâte. Le peeling profond demande en plus une désinfection parfaite de la zone, et une anesthésie locale.

• Pour les peelings superficiels et moyens, le Dr Luneau chronomètre le temps d’action où le produit agit, avant de rincer la solution et de la neutraliser. La réaction acide est alors aussitôt interrompue. Il n’y a aucun effet secondaire sur un peeling léger. Sur un peeling moyen, un léger picotement peut être ressenti lors de la pose.
• Pour le peeling profond au phénol, le visage est divisé en zones anatomiques au marqueur chirurgical. Le produit utilisé (phénol) est appliqué sur tout le visage, en un ou plusieurs passages selon l’état de la peau, et à des concentrations variables selon la zone concernée. Les paupières peuvent également être traitées. Une poudre cicatrisante est ensuite appliquée sur le visage et restera en place pendant une semaine, formant une sorte de masque.

Quelles sont les suites du peeling ?

• Pour le peeling doux, le Dr Luneau prescrit une crème apaisante à appliquer pendant quelques jours. Une discrète roseur peut subsister quelques heures. La peau ne pèle quasiment pas. On effectue en général 3 à 4 séances à 15 jours d’intervalle.
• Pour le peeling moyen, le Dr Luneau prescrit une crème hydratante apaisante à apposer durant quelques jours. Une discrète rougeur dure environ deux jours, remplacée au troisième jour par un aspect plus foncé. Ensuite la peau pèle pendant 2 à 5 jours. On peut moduler la concentration du peeling et donc la durée des effets secondaires, pour un peeling entièrement sur-mesure. Une protection solaire est impérative. Selon l’indication, une à trois séances seront nécessaires, à un mois d’intervalle.
• Pour le peeling au phénol, une sensation de chaleur intense est ressentie pendant 2 à 3 heures après le peeling profond. Un œdème est normal pendant quelques jours, d’où l’importance d’une éviction sociale avec un visage rouge et marqué. Au bout d’une semaine, le reste du masque cicatrisant est enlevé par le Dr Luneau, avec un contrôle de la peau. Celle-ci est alors rouge, lisse et brillante. Cette rougeur durera quelques semaines, le temps que le revêtement cutané redevienne rose et plus clair, mais il est très facilement maquillable. L’éviction sociale est donc au moins d’une semaine. La protection solaire est ensuite impérative.

Selon l’intensité du processus régénératif mis en œuvre, les résultats vont être plus ou moins rapides et plus ou moins marqués.

• Pour les peelings légers, les résultats sont quasi-immédiats, avec des pores resserrés, un teint plus clair et plus lumineux, un grain de peau plus uniforme et plus doux.
• Pour les peelings moyens, le grain de peau est très nettement amélioré, avec des ridules qui s’estompent, une peau plus tonique et certaines taches pigmentées supprimés La relance de la synthèse du collagène permet aussi l’amélioration des cicatrices légères et des vergetures. L’effet est optimal vers 2 à 3 semaines après la séance.
• Pour les peelings profonds, le peeling au phénol entraîne un rajeunissement d’une dizaine d’années avec des résultats durables, tant sur la disparition des rides ou des cicatrices que sur la rétraction cutanée. Il faut attendre au moins 3 semaines pour avoir une peau lisse et fraîche.

Le prix des peelings en médecine esthétique est fonction à la fois de la nature des acides utilisés, de leur concentration et des zones traitées.

Le Dr Luneau à Aix-en-Provence vous remet alors dès la première consultation un devis chiffré et individualisé, en estimant le nombre de séances nécessaires.

* Protocoles acné
** Peeling dépigmentant